Allaitement : qu’est ce qu’une tétée efficace ?

La bonne prise du sein par bébé

Un bébé qui prend correctement le sein recevra suffisamment de lait pour répondre à ses besoins. Même si la pratique de l’allaitement est naturelle, la mise au sein mérite d’être accompagnée pour que la tétée soit nutritive mais aussi pour éviter des désagréments tels que douleur du mamelon ou crevasses.

La tétée a des chances d’être efficace si les points suivants peuvent être vérifiés :

• la bouche de bébé est grande ouverte
• son menton touche le sein
• le nez est dégagé
• la lèvre inférieure est retroussée vers l’extérieur
• les joues sont arrondies
• l’aréole est plus visible au-dessus de la bouche qu’en dessous
• la langue est en forme de gouttière
• le mamelon va loin en bouche et il est orienté vers la voute du palais
• succion, déglutition et respiration sont coordonnées
• le rythme de succion est lent et régulier
• la déglutition se voit au niveau de la mâchoire et des temps de bébé et elle s’entend.

Comportement d’un bébé qui tête efficacement

En plus de la position de bébé au sein, son comportement est également un bon indicateur de l’efficacité d’une tétée :

• bébé est éveillé et calme lorsqu’il tête
• il est concentré sur la tétée
• bébé ne lâche pas le sein avant d’être repu
• avant 3 mois, il s’endort souvent en fin de tétée, apaisé
• il tête entre 8 et 12 fois par jour en moyenne le premier mois, puis un peu moins
• les tétées durent de 15 minutes à plus d’une heure.

Il existe aussi des tétées non nutritives, qu’on appelle « tétée plaisir » ou « tétée câlin ». Elles font généralement suite à une tétée efficace et nutritive. Le rythme est plus ralenti et bébé fait souvent des pauses. En grandissant il peut aussi jouer et s’amuser pendant ce moment. La tétée se fait par à-coup et les déglutitions plus espacées et plus rares. A partir du moment où les tétées nutritives sont présentes, il n’y a pas lieu de s’en inquiéter car ce comportement est normal et participe au développement de bébé en favorisant le lien mère-enfant.

Les signes d’une tétée efficace chez la maman

Une maman détendue va libérer de l’ocytocine, une des hormones de l’allaitement qui favorise le réflexe d’éjection du lait. Quelques signes prouvent que la montée de lait a lieu :

• picotement ou tiraillement au niveau des seins, preuve d’éjection du lait
• les premiers jours après l’accouchement : contractions utérines (aussi appelées tranchées) qui favorisent la remise en place de l’utérus
• le sein s’assouplit lorsque bébé tête correctement
• le mamelon est étiré en fin de tétée
• le lait peut s’écouler de l’autre sein même si ce n’est pas systématique
• en fin de tétée, la maman peut somnoler, surtout le premier mois, et également éprouver une sensation de détente
• la soif se manifeste très souvent en début de tétée, prévoir une boisson près de soi avant de donner le sein est toujours utile
• un inconfort passager est possible en tout début de tétée mais la maman ne doit pas ressentir de douleur de manière persistante. Si c’est le cas, il faut tout d’abord vérifier et corriger la position de bébé en respectant les points ci-dessus.

Comment contrôler que bébé tête suffisamment ?

Les couches permettent de s’assurer que bébé se nourrit correctement. Vous devez changer au moins six couches lourdes et bien mouillées par jour et trouver deux à cinq selles par jour. Les selles des bébés allaités sont grumeleuses, liquides et de couleur jaune d’or après la montée de lait. Après 5 à 6 semaines, les selles peuvent être plus espacées.

La prise de poids est différente selon les enfants et n’est pas l’unique critère de surveillance. La pesée n’est pas essentielle à la maison, elle permet néanmoins de se rassurer en cas de doute. Privilégiez les courbes de croissance publiées par l’OMS car elles ont pour référence l’alimentation au sein. En effet, la croissance pondérale des enfants allaités est différente de celle des bébés nourris au biberon car elle ralentit de façon physiologique au 2e trimestre.
L’application Child Growth Tracker est très pratique pour suivre la croissance des filles et des garçons de la naissance à 24 mois.

Les conseils de Bébé au Naturel

• Faites téter bébé quand il est calme, aux premiers signes d’éveil
• Répondez à sa demande et mettez le au sein aussi souvent qu’il le souhaite, en encore plus les premiers jours
• Faites vous accompagner par une sage femme ou consultante en lactation en cas de doute, douleur ou autre difficulté pour analyser la situation et observer si la tétée est efficace.